ناکامی بیمه‌ها در تأمین درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی

سرور هادیان | شهرآرانیوز، علی اصغر رضایی با اشاره به اینکه سازمان تأمین اجتماعی قادر به پوشش کامل نیاز‌های درمانی بازنشستگان نیست، گفت: بازنشستگان ناچار به خرید بیمه‌های تکمیلی شده‌اند، اما این بیمه‌ها تنها حداقل نیاز‌های درمانی را پوشش می‌دهند و هزینه بالایی دارند.

رضایی توضیح داد که میانگین سن بازنشستگان کشور حدود ۶۵سال است و نیاز‌های درمانی آن‌ها به طور طبیعی افزایش یافته است، اما بسیاری از دارو‌ها و خدمات درمانی از شمول بیمه خارج شده‌اند و مراکز درمانی سازمان تأمین اجتماعی نیز پاسخگوی این نیاز‌ها نیستند؛ بنابراین بازنشستگان مجبور به خرید بیمه‌های تکمیلی شده‌اند، اما به علت محدودیت منابع و قرارداد‌های حداقلی، این بیمه‌ها قادر به پوشش کامل نیاز‌های درمانی نیستند.

عضو هیئت مدیره کانون عالی بازنشستگان کشور افزود: امسال مشکل دیگری نیز به وجود آمده است. سازمان تأمین اجتماعی از ابتدای سال۱۴۰۴ حق بیمه‌هایی که از بازنشستگان کسر کرده با سهم ۵۰درصدی خود، به شرکت‌های بیمه تکمیلی و بیمه عمر پرداخت نکرده است. به همین دلیل شرکت‌های بیمه خدمات ارائه نمی‌دهند و مراکز درمانی که با آن‌ها قرارداد دارند نیز از ارائه خدمات خودداری می‌کنند.

وی وضعیت مالی سازمان تأمین اجتماعی را بحرانی خواند و گفت: دولت بیش از ۹۰۰هزار میلیارد تومان به سازمان بدهکار است و اگر این بدهی‌ها به موقع پرداخت می‌شد، بودجه سازمان در دو سال تأمین می‌شد. اما نه تنها بدهی‌های جاری دولت پرداخت نمی‌شود، بلکه حق بیمه گروه‌های حمایتی مانند رانندگان و قالی بافان نیز به موقع وصول نمی‌شود.

رضایی در ادامه با انتقاد از عملکرد مجلس افزود: مجلس در نظارت بر اجرای قوانین ناکام است و بسیاری از مقررات مرتبط به درستی و به موقع اجرا نمی‌شوند.

در ادامه حتما بخوانید توضیحاتی در خصوص صدور احکام بازنشستگان | آیا فوق‌العاده خاص به بازنشستگان صندوق کشوری تعلق می‌گیرد؟

وی همچنین به وضعیت حقوق بازنشستگان اشاره کرد و گفت: تفاوت حقوق فروردین ماه هنوز پرداخت نشده است. این تأخیر ناشی از تأمین نشدن منابع توسط دولت است و باعث کاهش اعتماد عمومی به سازمان شده است. با توجه به تورم، ارزش این مبالغ نیز مدام کاهش می‌یابد.

رضایی با انتقاد از بیمه‌های تکمیلی افزود: بیمه‌های تکمیلی، یک شرکت درآمدی هستند و خیرخواه بازنشستگان نیستند. ما مجبور شدیم حداقل‌ها را انتخاب کنیم تا همه توان پرداخت داشته باشند، بنابراین بیمه تکمیلی نیز قادر به پوشش کامل نیاز‌های درمانی نیست.

عضو هیئت مدیره کانون عالی بازنشستگان کشور وضعیت کنونی را در شأن جامعه بازنشستگان ایران ندانست و تأکید کرد: بازنشستگان بیش از سی سال زحمت کشیده‌اند و انتظار دارند در دوران بازنشستگی از حداقل رفاه برخوردار باشند. مسئولان و نهاد‌های نظارتی باید به وظایف قانونی خود عمل کنند تا این حق پایه‌ای محقق شود. رضایی خاطرنشان کرد: کانون‌های بازنشستگی نقش اجرایی ندارند و تنها می‌توانند نظرات و مشکلات بازنشستگان را به مسئولان منتقل کنند. دولت و سازمان تأمین اجتماعی موظف‌اند به تعهدات خود عمل کنند تا بازنشستگان دچار بحران درمان و بی اعتمادی نشوند.